一个基层的医生,兼职能干点啥

近期,关于医护人员取消夜班费、鼓励兼职的话题在舆论中引起了广泛关注。在众多讨论声中,不少人表示对这个提议持怀疑态度。经过一番调查,发现这一提议的来源是2022年8月我国国家卫生健康委员会发布的《“十四五”卫生健康人才发展规划》。该规划明确提出,鼓励基层医务人员在政策允许的范围内通过兼职兼薪获取报酬。

既然这一政策并非谣言,那么我们就不得不思考两个问题:一是基层医务人员兼职的可行性如何?他们又能从事哪些兼职工作?

一个基层的医生,兼职能干点啥

首先,我们要认识到,基层医院的医务人员数量严重不足,他们往往难以分身去兼职。由于编制政策迟迟未能到位,医院为了正常运转,只能聘用临时、合同、派遣制的医护人员。而这些编制外人员占总人数的1/4~1/3,财政只负责编制内人员基本工资的60%,其余人员的工资全由医院自行承担。再加上医疗资源配置不均,基层医院病人较少,导致以下两个问题:

1、基层医院医务人员的薪资待遇长期偏低;

2、医务人员超负荷工作(科室人员短缺,毕业生不愿到基层担任临时、合同工;招聘的人员学历较低,不能独当一面,能胜任者值夜班频繁,昼夜不停)。他们除了应付繁重的工作,还要抽出时间参加政治学习和各种业务考试,事务缠身,难以分身。

其次,兼职渠道有限。由于基层人员紧缺,外出脱产进修、学习的机会寥寥无几,业务水平提升困难。外出会诊、手术、讲座、培训、网上诊疗等活动,大多仅限于专家、主任级别的人员参与,基层医生难得有这样的机会,即使参与,也可能无人关注。

此外,还存在以下潜在问题:

1、若鼓励医生开设个体诊所,势必会导致部分医生将医院的患者引流到自己的诊所,使医院生存愈发艰难,这难道不是“挖墙脚”吗?

2、医生在业余时间兼职服务患者,收取患者的服务费,是否算收受红包?如何界定红包的合法性?

政策制定的初衷固然美好,但实施起来却面临诸多现实难题。

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